https://repositorio.iaen.edu.ec/handle/24000/6014 2026-01-15T10:44:10Z https://repositorio.iaen.edu.ec/handle/24000/6584 Título : Desabastecimiento de medicamentos para pacientes oncológicos durante el COVID 19: el caso del Hospital de Especialidades Teodoro Maldonado Carbo, 2020 -2021 Autor : Parada Romo, Isabel Carolina Resumen : Este trabajo pretende identificar los principales factores que ocasionaron el desabastecimiento de medicamentos oncológicos para pacientes que padecen cáncer de mama en los años álgidos de la Pandemia Sars Cov 2 – COVID 19 en Ecuador, problemática observada desde el Hospital de especialidades Teodoro Maldonado Carbo, de la ciudad de Guayaquil, que atiende a la población asegurada del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, entre ellos a las beneficiarias del Seguro Social Campesino. El cáncer de mama es el tipo de cáncer más común diagnosticado en mujeres de todo el mundo, con más de 2,2 millones de casos en el 2020. Las disparidades del cáncer de mama entre los países de ingresos elevados y los de ingresos bajos y medianos son considerables, esto se debe a la falta de políticas para la detección temprana del cáncer y a la falta de tratamiento médico y farmacológico adecuado. Este problema se vió agudizado por la pandemia COVID 19, que produjo en Ecuador la contracción de la producción nacional e internacional de medicamentos a causa del confinamiento y cierre de fronteras, lo que conllevó a que las unidades de medicamentos utilizados para el tratamiento de este diagnóstico, se agoten de manera acelerada por la alta demanda y la escasa reposición. A través un análisis temático de la información se pudo identificar el proceso de abastecimiento, la monitorización de los fármacos y los obstáculos existentes para su distribución; y con los datos estadísticos proporcionados por el nosocomio se aplicaron análisis descriptivos y correlaciones (ANOVA) que permitieron evaluar si el desabastecimiento de medicamentos empeoró durante la pandemia, el incremento de las derivaciones médicas de pacientes a la Red Privada Complementaria1, y si tal problema impactó en mayor proporción a mujeres que provienen de zonas rurales, información contrastada con entrevistas realizadas a funcionarios involucrados en el proceso. Finalmente, esta investigación es un preámbulo para nuevas investigaciones que aporten a la generación de políticas públicas que permitan construir una planificación territorial de forma articulada con todos los actores involucrados, principalmente con los del Ministerio de Salud Pública e Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social 2023-02-01T00:00:00Z https://repositorio.iaen.edu.ec/handle/24000/6022 Título : La prestación de los servicios de salud mediante la articulación Pública – Privada; análisis de la red Pública integral de salud (RPIS) en la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas, en el periodo 2014-2016. Autor : Macías Farías, Gabriel Antonio Resumen : En el presente trabajo se analizan los factores que contribuyen o limitan la articulación pública – privada, en la prestación de los servicios de salud por parte de las instituciones que conforman la Red Pública Integral de Salud (RPIS); instituciones públicas: Ministerio de Salud Pública (MSP), Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas (ISSFA), Instituto de Seguridad Social de la Policía Nacional (ISSPOL); instituciones privadas con o sin fines de lucro: ONG y SOLCA; en la provincia de Santo Domingo de los Tsáchilas durante el periodo 2014-2016; mediante la utilización de entrevistas dirigidas a Directivos, Gerentes y Administradores. En el que se identifican aquellos factores favorables: mecanismos de control, procesos de auditorías, indicadores de evaluación, programas de atención dirigidos a grupos prioritarios y herramientas convencionales de relacionamiento de la información en la gestión y derivación de pacientes; y aquellos factores limitantes: poca coordinación entre actores, desconocimiento de la normativa, baja capacidad técnica y capacidad instalada, falta de recursos, alta influencia política y falta de sistemas integrados de información y comunicación entre los prestadores. Descripción : In this study we analyze the factors that contribute and limit public – private articulations for the provision of health services by the institutions that make up the Public Health Network (RPIS); these institutions are: the Ministry of Public Health (MSP), the Ecuadorian Institute of Social Security (IESS), the Social Security Institute of the Armed Forces (ISSFA), the Social Security Institute of the National Police (ISSPOL); and the Private or non-profit institutions: NGOs and SOLCA. The study tallest place in her province of Santo Domingo de los Tsáchilas during the 2014-2016 period through we use of interviews directed to Directors, Managers and Administrators; In which the favorable factors are identified: control mechanisms, auditing processes, evaluation indicators, attention programs directed to priority groups and conventional tools of information relationship in the management and referral of patients; and those limiting factors: poor coordination among actors, lack of knowledge of regulations, low technical capacity and installed capacity, lack of resources, high political influence and lack of integrated information and communication systems among providers. 2018-04-01T00:00:00Z https://repositorio.iaen.edu.ec/handle/24000/4838 Título : Los convenios de pago en la gestión pública: entre la excepcionalidad y la falta de planificación Autor : Obando Paredes, Germán Rodrigo Resumen : La Contratación Pública constituye un componente que articula la planificación operativa con la provisión efectiva de bienes y servicios. Sin embargo, la falta de una adecuada planificación y la atención a requerimientos emergentes deriva en desfases por fuera de los parámetros establecidos en la ley. En estas circunstancias actúan los convenios de pago como mecanismos excepcionales para cumplir con obligaciones adquiridas entre las entidades públicas y sus proveedores. La planificación operativa anual es importante ya que establece las actividades necesarias para cumplir con objetivos y metas institucionales en el transcurso del año fiscal. Cuando ello no ocurre, surge este mecanismo que debería ser excepcional, el cual implica una reprogramación de recursos destinados a otras áreas, bienes y servicios planificados, lo que hace que no sea sostenible el uso de estos convenios. El trabajo utiliza el método inductivo, a partir de un caso particular de una entidad pública, que por efectos de anonimato se denomina institución “X”. En este caso, se analizaron los convenios de pago en el año 2015, enlazada con la documental de información relativa a su ejecución presupuestaria y operativa. Los hallazgos demuestran su uso excesivo y frecuente, los pasos para su elaboración y la poca sostenibilidad debido a una falta de planificación dado que son gastos no contemplados en el Plan Anual de Contrataciones, pese a las medidas de precautelar los recursos del Estado. En síntesis y como dice el argot popular, “en Arca abierta hasta el justo peca”. 2017-09-01T00:00:00Z https://repositorio.iaen.edu.ec/handle/24000/4797 Título : Análisis del modelo de gestión educativa para potenciar la corresponsabilidad de los padres de familia en el seguimiento de las actividades educativas de los hijos en el nivel general básica: caso de los establecimientos educativos interculturales Jimpikit, Santa Teresa y Teresita Chiriap del distrito 14D04 Gualaquiza San Juan Bosco educación durante el año lectivo 2015-2016 Autor : Unkuch Saant, Lidsay Verónica Resumen : Las reformas educativas desarrolladas en Ecuador desde 2006 han tenido como uno de sus principios centrales el de la corresponsabilidad de los actores de la comunidad educativa. Este principio es especialmente relevante en la educación intercultural bilingüe, particularmente en lo referido a la participación de los padres en el proceso educativo. En este trabajo, se analiza la implementación de la corresponsabilidad de los padres en tres centros educativos comunitarios interculturales bilingües pertenecientes al Distrito 14D04 Gualaquiza San Juan Bosco Educación, de población mayoritariamente Shuar. A través de la realización de encuestas y entrevistas, se identifican los diversos factores culturales, políticos, socioeconómicos y pedagógicos que limitan la participación activa de los padres, especialmente en el seguimiento y apoyo a las actividades académicas de sus hijos. A partir de este diagnóstico, se formulan varias propuestas para fortalecer la corresponsabilidad a nivel de los centros educativos. 2017-06-01T00:00:00Z